Managing and alleviating worry and anxiety in palliative care patients : A nurse´s perspective: A literature review

Bakgrund Den palliativa patienten går inte att bota, men tiden kvar i livet ska vara av godaste möjliga kvalitet enligt definitionen av palliativ vård. Patienter inom palliativ vård drabbas av många olika symtom, som ofta relaterar till varandra. Oro och ångest är vanligt och påverkar livskvaliteten negativt. Höga krav ställs på sjuksköterskor, vilka har till uppgift att lindra lidande hos denna patientgrupp. Syfte Att beskriva sjuksköterskors upplevelser och erfarenheter, av omvårdnad vid ångest och oro hos vuxna patienter, inom palliativ vård. Metod Strukturerad litteraturöversikt i vilken artiklar söktes i vetenskapliga databaser, utifrån centrala begrepp i syftet. Analysen genomfördes i fyra steg utifrån Fribergs modell, där materialet bearbetades av båda författarna och presentades i form av rubriker och underrubriker. Resultat Resultatet landade i fyra huvudkategorier och elva underkategorier. Relation och kommunikation visade sig vara viktigt inom den palliativa vården, tillit och förtroende samt att våga tala om svåra ämnen lyftes återkommande. Strategier för att lindra oro och ångest visade sig vara läkemedel, att vara närvarande och lyhörd samt samtal om existentiella frågor. Utmaningar i omvårdnadsarbetet visade sig vara tid och resursbrist, patienters sjukdomsinsikt, arbetskultur och brister i samarbete. Sjuksköterskor påverkas känslomässigt av att vårda palliativa patienter med ångest och oro, de upplevde symtom som oro, stress, frustration och sorg. Slutsats Palliativa patienters ångest och oro innebär en komplex symtombild. Sjuksköterskor ställ inför en uppgift som kan upplevas svårhanterlig, i fråga om att lindra det emotionella lidandet. Förutsättningar att skapa bra relation med patienterna var viktigt för omvårdnaden vid psykiskt lidande. Sjuksköterskor förväntas uppfylla ett brett ansvarsområde, vilket inte nödvändigt vis motsvarar i deras utbildning, erfarenhet eller kompetens.