Frühe motorische Entwicklung von Kindern mit kongenitalen Hörstörungen – epidemiologische Daten und Korrelate

Hintergrund: Während die Bedeutung des Hörvermögens für die sprachliche und kognitive Entwicklung gut belegt ist, wurde der Zusammenhang zwischen permanenter Hörminderung und motorischer Entwicklung im Säuglings- und Kleinkindalter bislang nur unzureichend untersucht. Ziel: Ziel dieser Arbeit war es zu untersuchen, inwieweit ein Zusammenhang zwischen den motorischen Fähigkeiten von Kindern im Alter von 9 bis 27 Monaten und dem Vorliegen sowie dem Ausmaß einer permanenten Hörminderung besteht und welche weiteren Faktoren diesen Zusammenhang beeinflussen. Methoden: In einer retrospektiv-explorativen Analyse wurden Daten der AChild-Studie ausgewertet. Die motorische Entwicklung wurde mithilfe der Bayley Scales of Infant and Toddler Development – Third Edition (BSID-3) erfasst. Zusätzlich wurden audiometrische Parameter, nonverbale kognitive Skalenwerte, die Art der hörtechnischen Versorgung sowie syndromale Kontexte berücksichtigt. Die statistische Auswertung umfasste deskriptive Analysen, Korrelationsanalysen, Varianzanalysen sowie multiple lineare Regressionsmodelle.Für Kinder mit vollständigen Datensätzen erfolgte zudem eine longitudinale Analyse über drei Erhebungszeitpunkte. Ergebnisse: Im 9. Lebensmonat zeigte sich ein signifikanter negativer Zusammenhang zwischen dem Grad der Hörminderung und den motorischen Skalenwerten, insbesondere der Grobmotorik. Zu späteren Erhebungszeitpunkten ließ sich dieser Zusammenhang nicht mehr konsistent nachweisen. Die kognitive Entwicklung erwies sich über alle Zeitpunkte hinweg als stärkster Prädiktor motorischer Leistungen und konnte potenziell negative Effekte höhergradiger Hörminderungen abmildern. Die Art der hörtechnischen Versorgung zeigte keinen signifikanten Einfluss auf die motorische Entwicklung. Kinder mit syndromaler Hörminderung wiesen deutlich niedrigere motorische Werte auf als nicht-syndromal betroffene Kinder. Schlussfolgerung: Die Ergebnisse sprechen für einen altersabhängigen, multifaktoriellen Zusammenhang zwischen Hörminderung und motorischer Entwicklung, bei dem kognitive Fähigkeiten eine zentrale modulierende Rolle einnehmen. Die motorische Entwicklung hörgeminderter Kinder sollte daher stets im Kontext kognitiver, syndromaler und entwicklungsbezogener Einflussfaktoren betrachtet werden.