Analisis Perbedaan Serotipe Dan Hasil Uji Kepekaan Antibiotik Isolat Streptococcus Pneumoniae Pada Populasi Dewasa Antara Perkotaan Dan Pedesaan

Tujuan: menganalisis perbedaan serotipe dan pola kepekaan antibiotik isolat S. pneumoniae pada populasi dewasa sehat (karier) di pedesaan dan perkotaan, guna menyediakan data yang bermanfaat dalam pencegahan infeksi pneumokokus dan pemilihan antibiotik rasional. Metode: Sebanyak 601 partisipan sesuai kriteria inklusi dan eksklusi di Bengkalis dan Pekanbaru, Riau dilibatkan. Isolasi bakteri dari usap nasofaring dengan kultur pada media TSA2 – darah domba 8% enriched rabbit serum. Koloni optochin sensitif diidentifikasi dengan VITEK-2 sekaligus uji kepekaan antibiotik. Isolat terkonfirmasi dilakukan serotyping dengan PCR 8 reaksi multiplex. Pemeriksaan sequencing dengan illumina menyediakan data: sequence cluster, serotipe dan gen resistansi antibiotik. uji statistik menggunakan Chi square dan Fisher's Exact Test. Hasil: Teridentifikasi 30 karier S. pneumoniae (4,99%) dengan klasifikasi 6,7% vs 3,3% (pedesaan vs perkotaan). Ditemukan 15 serotipe: 6 serotipe VT dan 9 Serotipe NVT, proporsi serotipe VT sama dengan NVT. Proporsi serotipe dominan meliputi: 3 (16,7%), 18B (13,3), 18C (10%), 6A (10%). Sebanyak 56,7% karier resistan antibiotik, MDR 16,7%. Tidak ada yang resistan dengan penisilin. Uji statistik menunjukkan tidak ada perbedaan prevalensi karier, pola kepekaan antibiotik dan distribusi serotipe pada kedua area, namun terdapat hubungan antara serotipe dan resistansi antibiotik (p=0,029). Data genomik menunjukkan gen pembawa resistansi yang berkaitan dengan kluster 67 dan 10. Kesimpulan: Karier S. pneumoniae pada populasi dewasa memerlukan perhatian Teridentifikasinya Serotipe VT pada komunitas mendukung relevannya vaksinasi pneumokokus. Serotipe-multiresistan antibiotik menjadi tantangan bagi klinisi dalam tata laksana. Studi lebih lanjut secara berkala dan berkesinambungan pada komunitas masih diperlukan.