Moralisk stress hos sjuksköterskor vid vård av patienter i sen palliativ fasEn litteraturstudie

Bakgrund: Moralisk stress innebär att en person begränsas från att handla utifrån sina egna och professionella etiska värderingar. Sjuksköterskor har professionella etiska värderingar att förhålla sig till. Palliativ vård syftar till att främja patientens livskvalitet och ge patienten en värdig bortgång. Studien har Katie Erikssons karitativa teori som teoretiskt perspektiv. Syfte: Syftet med studien var att beskriva sjuksköterskors upplevelse av moralisk stress vid vård av patienter i sen palliativ fas på sjukhus. Metod: Studien var genomförd som en systematisk litteraturöversikt med reflexiv tematisk analys.Sökningar gjordes i databaserna CINAHL, MEDLINE och PsycInfo. Tio artiklar inkluderades i studiens resultat. Resultat: Sjuksköterskor upplevde moralisk stress på grund av moraliska dilemman och moraliska begränsningar vid vård av patienter i sen palliativ fas på sjukhus. Erfarenheter av moraliska dilemman var att patienter fick ogynnsam vård, patienters autonomi inte respekterades och sjuksköterskan blev utesluten från beslutsfattande processer. Moraliska begränsningar identifierades som otillräcklig kunskap om palliativ vård, bristande kommunikation mellan vårdpersonal och resursbrister. Slutsatser: Sjuksköterskor upplevde moralisk stress i samband med moraliska begränsningar och moraliska dilemman när de vårdade patienter i sen palliativ fas. Det kan grunda sig i att patientens värdighet inte alltid fick vara utgångspunkten i vården, vidare forskning kring sambandet krävs.