Not alone in being alone : The district nurse's experiences of involuntary loneliness in older people in home care

Bakgrund: Ofrivillig ensamhet är ett omfattande och växande folkhälsoproblem med negativa konsekvenser på både fysisk och psykisk hälsa hos äldre personer. Distriktssköterskan har en central roll i hemsjukvården där tidigt upptäckt och förebyggande arbete är avgörande. Syfte: Att beskriva distriktssköterskans erfarenheter av att identifiera och motverka ofrivillig ensamhet hos äldre personer. Metod: Studien baserades på en kvalitativ metod med induktiv ansats. Datainsamlingen genomfördes genom tre fokusgruppsintervjuer med totalt elva distriktssköterskor i södra Sverige. Materialet analyserades med hjälp av kvalitativ innehållsanalys. Resultat: Resultatet visar att ensamhet identifieras av distriktssköterskan genom kontinuitet, relationsskapande och uppmärksamhet på subtila signaler som nedstämdhet, minskad ork och beteendeförändringar. Riskfaktorer som multisjuklighet, kognitiv svikt, förlust av relationer och digitalt utanförskap framträdde tydligt. Förebyggande arbete hos distriktssköterskan utgick från personcentrerade strategier som samtal, tillit, stöd till sociala aktiviteter och samverkan med andra aktörer. Bristande tid, otydliga riktlinjer och bristande organisatoriskt stöd försvårade dock arbetet. Slutsats: Slutsatsen är att distriktssköterskan har goda förutsättningar att upptäcka och förebygga ofrivillig ensamhet, men att mer strukturerade rutiner krävs för att stärka det förebyggande arbetet. Nyckelord: Distriktssköterskors erfarenheter, ofrivillig ensamhet, äldre personer, hemsjukvård, preventiva strategier.