Evaluación del resultados y eficiencia de la Política Acuerdo Punto Final en el sistema de salud colombiano para los departamentos de Antioquia Chocó y Sucre

El acuerdo punto final (APF), fue una política en salud del plan de desarrollo 2018 al 2022, llamado pacto por Colombia, pacto por la equidad, con la cual se buscaba el saneamiento de las deudas históricas entre la Nación, las Entidad Promotora de Salud (EPS) e Institución Prestadora de Servicios de Salud (IPS), para mejorar la eficiencia del gasto en salud y la sostenibilidad del sistema. Aunque inicialmente generó confianza y mejoró la liquidez de algunos prestadores, su impacto en la calidad y oportunidad de los servicios fue limitado debido a deficiencias del sistema, como desfinanciamiento crónico, judicialización creciente mediante tutelas para garantía del derecho a la salud y altos niveles de glosas, esto es, los reparos en los cobros presentados para el reconocimiento de las deudas que se generan en los procesos de auditoría El análisis de la implementación del acuerdo punto final (APF) en las IPS, los departamentos de Antioquia, Chocó y Sucre que recibieron recursos para el saneamiento, muestra resultados diversos respecto del acceso y la calidad. Aunque hubo avances en algunos indicadores como, la reducción de tiempos de espera para citas de medicina general y disminución de la mortalidad perinatal, también se evidenciaron deterioros en la seguridad del paciente, tiempos de espera para ciertos procedimientos y satisfacción de los usuarios. Además, la pandemia de COVID-19 afectó la implementación y resultados de la política. Se concluye que el acuerdo punto final (APF) no abordó las causas estructurales de la crisis del sistema de salud y que es necesario diseñar una estrategia integral que garantice la sostenibilidad financiera, la calidad en la atención y la eficiencia en el uso de los recursos. Se recomienda fortalecer el monitoreo, establecer indicadores claros desde el diseño de las políticas públicas y mejorar las plataformas de información como SISPRO para facilitar evaluaciones basadas en evidencia.