Associação entre o tempo de permanência no departamento de emergência e mortalidade intra-hospitalar em pacientes idosos vítimas de trauma

Introdução: O trauma é uma das principais causas de morbimortalidade global, sendo a população idosa particularmente vulnerável devido a redução da reserva fisiológica e as comorbidades. O prolongamento do Tempo de Permanência no Departamento de Emergência (TPDE), pode estar relacionado com o atraso para tratamento definitivo e impactar negativamente o prognóstico. A literatura atual apresenta resultados dicotômicos sobre essa relação e carece de dados específicos para a população idosa vítima de trauma em centros de referência. Objetivo: Analisar a associação entre o TPDE e a mortalidade hospitalar em pacientes idosos vítimas de trauma atendidos e internados por esse motivo em um centro de trauma de nível 1. Métodos: Este estudo é uma análise retrospectiva de dados da "Coorte dos Idosos no Trauma do HPS de Porto Alegre - CITy POA". Foram incluídos pacientes com 60 anos ou mais, vítimas de trauma e que foram internados no Hospital de Pronto Socorro (HPS) de Porto Alegre, no período de 01 de maio de 2023 a 28 de fevereiro de 2024. Foram analisadas as variáveis de TPDE e a mortalidade hospitalar, com resultados ajustados para fatores confusão como gravidade clínica, características do trauma e características demográficas. Resultados: Dos 957 pacientes que internaram por trauma, 721 foram selecionados para análise. A mediana do TPDE foi de 28 horas, sem distinção entre pacientes críticos e não críticos. Em relação ao desfecho, a mortalidade intra-hospitalar foi de 7,5% (n=54). Para esse grupo, a mediana do TPDE foi de 12,4 horas, a maioria foi atendida na sala vermelha (64,8%), o mecanismo de trauma mais prevalente foi o acidente de trânsito (31,4%) e o tipo de lesão mais prevalente foi o traumatismo crânio encefálico (TCE) (75,5%). Conclusão: Não foi encontrada relação estatisticamente significativa entre o tempo de permanência no departamento de emergência e a mortalidade intra-hospitalar após ajuste para fatores de confusão.