Profili immunologici e dinamiche delle popolazioni cellulari nelle sindromi mielodisplastiche

Le sindromi mielodisplastiche (MDS) sono neoplasie ematologiche eterogenee caratterizzate da displasia midollare, citopenie periferiche e rischio variabile di progressione a leucemia mieloide acuta. In questo lavoro è stata condotta un’ampia caratterizzazione immunologica in pazienti sottoposti a trapianto allogenico, focalizzandosi su diverse popolazioni cellulari dell’immunità adattativa, tra cui cellule T e Treg, in una coorte in cui le MDS rappresentavano la principale patologia di base. Questa analisi ha permesso di delineare le dinamiche di ricostituzione immunitaria post-trapianto e di identificare potenziali correlati immunologici di outcome clinico. Parallelamente, abbiamo esaminato il ruolo dell’immunità innata in differenti sottotipi di MDS, evidenziando che i pazienti con mutazione SF3B1 presentano una marcata riduzione dell’espressione di HLA-DR, suggerendo un’alterazione dei meccanismi di presentazione dell’antigene e possibili strategie di evasione immunitaria associate a questa mutazione. Nell’ambito del consorzio i4MDS, sono stati inoltre sviluppati e ottimizzati due pannelli di citofluorimetria spettrale dedicati allo studio approfondito di monociti e cellule dendritiche, con l’obiettivo di fornire strumenti standardizzati e ad alta risoluzione per lo studio multicentrico dell’immunobiologia delle MDS.