Síndrome hemolítico urêmica associada à infecção por Escherichia coli produtora de Shiga toxina : relato de caso

A síndrome hemolítico urêmica (SHU) é uma microangiopatia trombótica com alto potencial de morbimortalidade. Sua classificação se dá quanto à sua etiologia, sendo a SHU associada à infecção por Escherichia coli produtora de shiga toxina, a causa mais comum na infância. Nos casos relacionados à shiga toxina, o quadro clínico costuma ser precedido por sintomas de gastroenterite, com a presença de diarreia, podendo ou não haver sangue, e evolução posterior para a manifestação clássica de anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia e lesão renal aguda. O manejo agudo envolve suporte clínico, controle de hipertensão e suporte dialítico quando necessário. O monitoramento a longo prazo se faz indispensável visto que mesmo pacientes com recuperação completa do episódio agudo podem desenvolver sequelas a longo prazo. Este caso evidencia a importância do seguimento prolongado, principalmente de crianças, após quadro de síndrome hemolítico urêmica, ressaltando a relevância de medidas de nefroproteção e intervenção precoce para prevenção da progressão da doença renal crônica.