Supervivencia de pacientes cirróticos en lista de espera con infecciones bacterianas

Introducción: Las infecciones por gérmenes multirresistentes (MDR) incrementan la morbimortalidad en pacientes cirróticos en lista de espera para trasplante. Objetivo: Describir la probabilidad de supervivencia de pacientes cirróticos con infecciones bacterianas resistentes en un centro de referencia. Metodología: Cohorte descriptiva de pacientes hospitalizados. Se emplearon curvas de Kaplan-Meier para analizar mortalidad, ingreso a UCI y trasplante. Resultados: En 129 pacientes (156 eventos), con predominio de etiología autoinmune (42,6%), prevalecieron infecciones nosocomiales (50,3%) y bacteriemias (49%), principalmente por bacilos Gram negativos. La descripción de supervivencia confirmó un peor pronóstico a largo plazo para el grupo MDR. El hallazgo crítico fue la diferencia en el riesgo acumulado de ingreso a UCI: 0,55 en el grupo MDR versus 0,20 en el grupo sin MDR. Conclusión: La infección por MDR en pacientes pre-trasplante disminuye la supervivencia sostenida comparado con infecciones no resistentes y se asocia a un riesgo mayor de requerir cuidados intensivos.