Scoping Review on the Use of Biodosimetry for the Medical Surveillance of Workers Exposed to Ionizing Radiation, 2020–2025

Introducción: La exposición ocupacional a radiación ionizante constituye un riesgo importante para la salud de los trabajadores no sólo en áreas como la salud, sino también en la industria y la investigación. Diversos estudios recientes han evidenciado que, aún en condiciones de exposición consideradas dentro de los límites de seguridad, se pueden producir alteraciones a nivel del ADN celular por exposición crónica. En Colombia, la vigilancia ocupacional se centra en pruebas clínicas básicas, sin protocolos actualizados de tamizaje genético, lo que limita la detección temprana de alteraciones. Objetivo: Revisión de alcance para evaluar la utilidad del análisis micro molecular del ADN, como herramienta para la detección precoz de alteraciones genéticas en trabajadores ocupacionalmente expuestos a radiación ionizante. Materiales y métodos: Este estudio recopila evidencia científica publicada entre 2020 y 2025 en las bases de datos PubMed, Scopus y SciELO. La estrategia de búsqueda combinó descriptores MeSH y palabras clave relacionadas con las variables de interés, utilizando los términos: "ionizing radiation", "DNA damage", "DNA biomarker", "genetic biomarker", "genotoxic assay", "micronucleus test", "biodosimetry". Se aplicaron restricciones de idiomas a inglés y español. Resultados: Se encontraron 246 artículos, de los cuales 23 fueron incluidos en la revisión. Predominaron los diseños de casos y controles y se identificó una amplia heterogeneidad metodológica. Las técnicas más utilizadas fueron el ensayo cometa y el ensayo de micronúcleos, junto con biomarcadores moleculares como γH2AX, metilación del ADN y expresión génica. La mayoría de los estudios evaluó personal sanitario expuesto ocupacionalmente, con tamaños muestrales entre 60 y 70 participantes. Conclusión: Los resultados mostraron una asociación consistente entre la exposición a radiación ionizante y el daño genético medido mediante múltiples biomarcadores, lo cual ayudará en la implementación de protocolos de tamizaje genético en programas de salud ocupacional y para optimizar recursos en salud pública, sin embargo, aún se encuentran en estudio por lo cual es necesario continuar su investigación.