De l'objet médicament à ses usages sociaux: Reconfigurations de la prophylaxie du VIH en Suisse.

Dès leur mise sur le marché à la fin des années 1980, les médicaments antirétroviraux (ARV) sont utilisés dans le traitement du virus de l’immunodéficience humaine (VIH) et façonnent ainsi l’expérience subjective de la maladie. Or on assiste dès les années 2000 à la reconnaissance progressive de nouvelles propriétés à ces médicaments : ils ne sont désormais plus uniquement destinés à traiter l’infection mais peuvent également la prévenir. Il s’agit d’un nouveau type de prévention du VIH : la prophylaxie médicamenteuse, en particulier dans le cas de la prophylaxie pré-expositionnelle (PrEP). Cette recherche interroge la transformation ontologique du médicament au sein des pratiques liées à ses différentes indications en Suisse romande, et démontre que les ARV induisent un processus de chronification de la maladie et façonnent les expériences des personnes concernées professionnellement et intimement par les ARV. Elle met en évidence la manière dont les pratiques des professionnel·le·s contribuent au processus de reconnaissance scientifique des propriétés préventives des ARV, ce au sein d’une clinique qui se caractérise par son engagement auprès des personnes concernées intimement par le VIH. Finalement, cette recherche révèle que la PrEP transforme les rapports à l’anticipation, à l’intimité et la confiance relationnelle, tout en questionnant son accessibilité pour les femmes et les minorités de genre, des populations très faiblement représentées en Suisse parmi les usager·ère·s de la PrEP. Les ARV s’imposent ainsi comme des objets traversés par une double tension : d’une part, leur matérialité pharmacologique, mobilisée pour garantir une protection biologique efficace contre le VIH ; d’autre part, leur socialité, construite dans et par des pratiques cliniques et des interactions sociales. Cette articulation entre matérialité et socialité des médicaments permet de mettre en évidence la manière dont les substances façonnent non seulement la vie biologique des individus mais aussi leur vie intime et sociale, traduisant la prégnance des médicaments dans la dimension expérientielle de la prévention du VIH en Suisse romande.