Cooperation between doctors and nurses in primary health care: typology and examples of good practice

Uvod: V primarnem zdravstvenem varstvu sodelovanje med medicinsko sestro in zdravnikom izboljšuje kakovost, varnost ter učinkovitost obravnave. V kontekstu naraščajočih potreb prebivalstva in obremenitev zdravstvenega sistema je učinkovita interprofesionalna komunikacija ter usklajeno timsko delo, nujno za doseganje optimalnih zdravstvenih izidov. Namen: Namen diplomskega dela je bil raziskati različne oblike sodelovanja med zdravnikom in medicinsko sestro na primarni ravni zdravstvenega varstva ter ugotoviti, katere izmed njih so v literaturi prepoznane kot primeri dobre prakse. Metode dela: Uporabljena je bila metoda pregleda znanstvene in strokovne literature. Literatura je bila iskana v podatkovnih bazah PubMed, CINAHL, ScienceDirect in COBISS, dodatni viri pa so bili identificirani tudi z uporabo iskalnika Google Scholar. Uporabljeni so bili vnaprej določeni iskalni nizi ter vključitveni in izključitveni kriteriji. V analizo so bili vključeni viri, objavljeni v zadnjih desetih letih v slovenskem in angleškem jeziku, ki obravnavajo sodelovanje med zdravnikom in medicinsko sestro na primarni ravni zdravstvenega varstva. Izključeni so bili dvojniki ter viri, ki se niso neposredno nanašali na raziskovano tematiko. V končno analizo je bilo vključenih 17 znanstvenih in strokovnih člankov. Rezultati: Rezultati pregleda literature kažejo, da se sodelovanje med zdravniki in medicinskimi sestrami uresničuje v različnih oblikah, od hierarhično zasnovanih in delegacijskih modelov do sodobnejših, bolj partnerskih pristopov z večjo strokovno avtonomijo medicinskih sester. Ugotovljeni so bili ključni dejavniki učinkovitega sodelovanja, med katerimi izstopajo jasno opredeljene vloge, strukturirana komunikacija, medsebojno zaupanje, ustrezno vodenje in organizacijska podpora. Opisani so bili tudi primeri dobre prakse, ki vključujejo timska usposabljanja, strukturirane komunikacijske modele ter sodelovalne oblike vodenja. Razprava in zaključek: Ugotovitve kažejo, da partnerski modeli sodelovanja med zdravniki in medicinskimi sestrami prispevajo h kakovosti oskrbe, večjemu zadovoljstvu pacientov ter h krepitvi profesionalnega zadovoljstva zdravstvenih delavcev. Nejasne vloge in pomanjkanje komunikacije pa so pogosto ovira za učinkovito sodelovanje