Living with Depression during Post-Stroke Rehabilitation : A literature review

Bakgrund: Post-stroke depression (PSD) är en vanlig komplikation som drabbar upp till en tredjedel av de som överlever, och kan associeras med en försämrad rehabilitering, minskad livskvalitet och ökad dödlighet. Trots detta har PSD en tendens att bli förbisett inom vården. Syfte: Att analysera hur personer med stroke, depression och depressiva symtom upplever sin situation under rehabilitering. Metod: En litteraturstudie baserad på elva kvalitativa studier där data tagits fram genom innehållsanalys. Resultat: Fem kategorier och nio subkategorier identifierades. De fem kategorierna var: Otillräcklig stöd för psykisk hälsa inom vården som berör upplevelsen om att vården i otillräcklig grad uppmärksammade psykiska behov samt en saknad om positiv information, Behov av copingstrategier, vilket beskrev svårigheter att hantera stroke till en början, men att strategier utvecklades med tiden, Förändringar i det sociala livet, som beskriver rollförlust i samband med hemkomst samt andra påfrestningar och hur kommunikationssvårigheter och minskat socialt umgänge bidrog till isolering, Funktions- och identitetsförlust, som rör hur förlust av fundamentala funktioner och självständighet påverkar självbilden och bidrar till negativa känslor, Känslomässiga svårigheter i vardagen, som handlar om osäkerhet och rädslor kring framtiden samt meningslöshet, hopplöshet och saknad av riktning i livet trots framsteg i rehabiliteringen. Slutsats: Resultatet indikerar att rehabiliteringsfasen efter stroke medför omfattande känslomässiga och psykiska komplikationer. Depression och depressiva symtom påverkas av isolering, bristfällig information från vårdpersonal samt förlust av funktioner och förändrad självbild. Brist på copingstrategier hade också en påverkan på det psykiska måendet och rehabiliteringen. Hemkomst var en utmaning där anpassning till vardagen förstärkte negativa känslor.